Thuốc Dinara là một thuốc có sự phối hợp của 2 hoạt chất chính lamivudine và tenofovir nhằm điều trị bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn sau khi thất bại với lamivudine hoặc tenofovir đơn trị. Thuốc Dinara giá bao nhiêu, mua thuốc Dinara ở đâu uy tín? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho các bạn các thông tin bổ ích về thuốc Dinara.
Thông tin cơ bản về thuốc Dinara
Thành phần chính: Tenofovir disoproxil fumarat 300mg; Lamivudin 100mg
Nhà sản xuất: Công ty Cổ Phần Dược Phẩm Đạt Vi Phú – Việt Nam
Số đăng ký: QLĐB-600-17
Đóng gói: Hộp 4 vỉ x 7 viên; Hộp 6 vỉ x 10 viên
Dạng bào chế: Viên nén bao phim
Nhóm thuốc: Thuốc trị kí sinh trùng
Thành phần của thuốc Dinara
Hoạt chất chính là Tenofovir disoproxil fumarate 300mg và Lamivudin 100mg
Lamivudine là một chất tương tự nucleoside có hoạt tính chống lại virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) và virus viêm gan B (HBV). Nó được chuyển hóa nội bào thành hợp chất hoạt động, lamivudine 5′-triphosphate. Phương thức hoạt động chính của nó là như một chuỗi kết thúc của phiên mã ngược virus.
Tenofovir disoproxil
Tenofovir disoproxil fumarate là muối fumarate của prodrug tenofovir disoproxil. Tenofovir disoproxil được hấp thụ và chuyển đổi thành hoạt chất tenofovir, là một chất tương tự nucleoside monophosphate (nucleotide). Tenofovir sau đó được chuyển đổi thành chất chuyển hóa hoạt động, tenofovir diphosphate, một chất kết thúc chuỗi bắt buộc, bằng cách cấu thành các enzyme của tế bào. Tenofovir diphosphate là chất ức chế yếu các polymerase tế bào α, và xét nghiệm in vitro.
Dược động học
Hấp thu
Dinara hấp thu kém qua đường tiêu hóa. Nồng độ thuốc tối đa được quan sát thấy trong huyết thanh trong vòng 1 đến 2 giờ. Thực phẩm có ảnh hưởng tốt đến sinh khả dụng (AUC hoặc C max). Để tối ưu hóa sự hấp thụ thuốc, tốt nhất nên dùng Dinara cùng với bữa ăn giàu chất béo.
Phân bố
Sau khi uống dinara, lamivudine và tenofovir được phân phối rộng khắp cơ thể, đặc biệt ở gan và thận. Sự gắn kết protein huyết tương thấp hơn 1% và với protein huyết thanh khoảng 7%.
Thải trừ
Dinara được thải trừ chủ yếu qua thận và thẩm phân máu. Thời gian bán hủy trung bình là 12-18 giờ.
Công dụng – Chỉ định
Dinara phối hợp lamivudin và tenofovir là hai thuốc kháng retovirus, nhằm điều trị bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn sau khi thất bại với lamivudine hoặc tenofovir đơn trị.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Dinara
Liều dùng
Người bình thường: Uống 1 viên/lần/ngày
Bệnh nhân thẩm phân máu: dùng cách nhau 7 ngày hoặc sau khi thẩm phân 12 giờ.
Cách sử dụng
Dùng bằng đường uống, có thể uống bất kì lúc nào, nên uống lúc ăn.
Không nghiền, bẻ, nhai viên thuốc có thể làm giảm lượng hoạt chất. Nên nuốt nguyên viên thuốc.
Không được tùy ý tăng giảm liều mà cần theo sự chỉ định của bác sĩ.
Chống chỉ định
Thuốc Dinara không được sử dụng trong những trường hợp nào?
Bệnh nhân mẫn cảm với Tenofovir disoproxil fumarate / Lamivudin hoặc với bất kì các thành phần khác của thuốc.
Bệnh nhân bị suy gan.
Bệnh nhân có độ thanh thải creatinin Clcr ≤ 50ml/ phút.
Thận trọng khi sử dụng thuốc Dinara
Cân nhắc khi sử dụng cho phụ nữ mang thai, cho con bú và trẻ em. Chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết và có sự chỉ định của bác sĩ.
Hãy báo ngay với bác sĩ nếu bạn bị dị ứng trong thời gian sử dụng thuốc. Khi đó bác sĩ của bạn có thể kê toa một vài loại thuốc khác để thay thế
Kiểm tra kĩ hạn sử dụng, số đăng kí của thuốc.
Tương tác thuốc
Không nên dùng đồng thời Dinara với các sản phẩm thuốc khác có chứa Tenofovir disoproxil fumarate, Lamivudin, tenofovir alafenamide hoặc các chất tương tự cytidine khác, như lamivudine.
Dinara không nên dùng đồng thời với adefovir dipivoxil. Tenofovir disoproxil fumarate/ Lamivudine có thể làm tăng các đặc tính an thần của các thuốc benzodiazepin và các thuốc an thần khác (đáng chú ý nhất là thuốc chống loạn thần, thuốc đối kháng kháng histamine H1, opioid).
Nên sử dụng đồng thời Tenofovir disoproxil fumarate/ Lamivudin với các sản phẩm thuốc làm giảm chức năng của thận hoặc cạnh tranh để tiết ra ống thận
Nên tránh sử dụng Tenofovir disoproxil fumarate/ Lamivudin khi sử dụng đồng thời hoặc gần đây một sản phẩm thuốc chữa bệnh thận
tương tác cộng hợp hay đồng vận giữa tenofovir và các thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleosid và thuốc ức chế men sao chép ngược nucleosid.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp: đau đầu chóng mặt, buồn nôn, tiêu chảy, phát ban, tăng creatine, suy nhược cơ thể.
Qúa liều và xử lý
Trong các trường hợp sử dụng thuốc Dinara quá liều hay uống quá nhiều so với liều được chỉ định phải cấp cứu, người nhà cần đem theo toa thuốc/lọ thuốc nạn nhân đã uống. Ngoài ra, người nhà bệnh nhân cũng cần biết chiều cao và cân nặng của nạn nhân để thông báo cho bác sĩ. Dùng phương pháp thẩm phân máu để giải độc.
Nên làm gì nếu quên một liều?
Bổ sung liều nếu quá giờ sử dụng thuốc từ 1 – 2h. Tuy nhiên, nếu gần so với liều tiếp theo, bạn nên uống liều tiếp theo vào thời điểm được chỉ định mà không cần gấp đôi liều mà bác sỹ hướng dẫn.