Alopurinol và chất chuyển hóa của nó là oxipurinol làm giảm sản xuất acid uric bởi vì ức chế xanthin oxidase là enzym chuyển hypoxanthin thành xanthin và chuyển xanthin thành acid uric. Vì đó alopurinol làm giảm nồng độ acid uric cả trong huyết thanh và trong nước đái. Nồng độ xanthin oxidase không biến chuyển khi áp dụng alopurinol kéo dài. Alopurinol cũng làm tăng tái vận dụng hypoxanthin và xanthin để lựa chọn acid nucleic và nucleotid, kết quả làm tăng nồng độ nucleotid dẫn tới ức chế phản hồi lần nữa tuyển lựa purin. Nồng độ acid uric trong huyết thanh thường giảm có ý nghĩa trong vòng 2 – 3 ngày sau khi vận dụng thuốc, đạt nồng độ thấp nhất sau 1 – 3 tuần chữa bênh và quay về giá trị như trước khi chữa bênh sau khi ngừng thuốc 1 – 2 tuần. Lưu lượng purin nước giải thông thường hầu như hoàn toàn là acid uric, thế nhưng sau khi điều trị bằng alopurinol, nước giải thải ra acid uric, xanthin và hypoxanthin, mỗi chất này có độ tan riêng rẽ. Như vậy thì nguy cơ bài niệu tinh thể giảm, khả năng này càng giảm giả như kiềm hóa nước đái.
do làm giảm nồng độ của acid uric cả trong huyết thanh và nước giải ở dưới tiết kiệm độ tan, alopurinol ngăn ngừa hoặc làm giảm sự lắng đọng urat, do đó ngăn dự phòng sự xảy ra hoặc tiến triển của cả viêm khớp trong bệnh gút và bệnh thận tại vì urat. Ở người dính bị gút mãn tính, alopurinol rất có thể ngăn dự phòng hoặc làm giảm sự hình thành sạn urat (hạt tophi) và các biến chuyển kinh niên ở khớp. Sau vài tháng điều trị, làm giảm tần suất của các cơn gút cấp, làm giảm nồng độ urat trong nước giải, ngăn phòng ngừa hoặc giảm sự hình thành của sỏi acid uric hoặc calci oxalat ở thận.
Alopurinol không có tác dụng giảm đau và chống viêm chính vì thế không dùng trong chữa trị những đợt gút cấp. Thuốc hoàn toàn có thể làm viêm kéo dài và nặng lên trong đợt cấp. [URL='http://chuabenhgut.net/dau-khop-ngon-tay-ut/']đau khớp ngón tay út[/URL]
Alopurinol hoàn toàn có thể làm tăng tần suất những đợt cấp trong 6 – 12 tháng đầu chữa bênh, ngay cả khi đã duy trì được nồng độ urat huyết thanh thường ngày hoặc gần tầm thường. Tại vì đó, phải cần cho colchinin liều phòng ngừa đồng thời trong 3 – 6 tháng đầu liệu pháp alopurinol. Mặc tuy thế, cơn cấp vẫn hoàn toàn có thể xảy ra, cơ mà cơn ngắn hơn và nhẹ hơn. Vẫn cần phải nối chữa trị alopurinol, không đổi thay liều. [URL='http://chuabenhgut.net/thuoc-forgout-xua-tan-loi-lo-benh-gut/']thuốc forgout[/URL]
Alopurinol không được áp dụng trong tăng acid uric máu không có triệu chứng.
Gần đây, alopurinol được sử dụng để ngăn chặn sự tăng mạnh của những gốc chủ quyền superoxid (stress oxy hóa) trong một số phẫu thuật về tim, đã có một số kết quả.
Alopurinol liều thấp cũng đã được đưa vào một số phác đồ ức chế miễn nhiễm trong ghép thận hoặc là thành phần của dung dịch bảo quản thận.